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针解

针解

黄帝问曰:愿闻九针之解,虚实之dao。

岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而xie之者,针下寒也,气虚乃寒也。菀陈则除之者,出恶血也。邪胜则虚之者,出针勿按;徐而疾则实者,徐出针而疾按之;疾而徐则虚者,疾出针而徐按之;言实与虚者,寒温气多少也。若无若有者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,工勿失其法。若得若失者,离其法也。虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜也。补泻之时者,与气开阖相合也。九针之名,各不同形者,针穷其所当补泻也。

刺实须其虚者,留针yin气隆至,乃去针也;刺虚须其实者,yang气隆至,针下热乃去针也。经气已至,慎守勿失者,勿变更也。shen浅在志者,知病之内外也;近远如一者,shen浅其候等也。如临shen渊者,不敢堕也。手如握虎者,yu其壮也。神无营于众物者,静志观病人,无左右视也;义无邪下者,yu端以正也;必正其神者,yu瞻病人目制其神,令气易行也。所谓三里者,下膝三寸也;所谓跗之者,举膝分易见也;ju虚者,蹻足(骨行)独陷者;下廉者,陷下者也。

帝曰:余闻九针,上应天地四时yinyang,愿闻其方,令可传于后世以为常也。

岐伯曰:夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,shen形亦应之,针各有所宜,故曰九针。人pi应天,人rou应地,人脉应人,人jin应时,人声应音,人yinyang合气应律,人齿面目应星,人出入气应风,人九窍三百六十五络应野,故一针pi,二针rou,三针脉,四针jin,五针骨,六针调yinyang,七针益jing1,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。人心意应八风,人气应天,人发齿耳目五声应五音六律,人yinyang脉血气应地,人肝目应之九。九窍三百六十五。人一以观动静天二以候五色七星应之,以候发毋泽五音一,以候gong商角徵羽六律有余,不足应之二地一,以候高下有余九野一节俞应之,以候闭节,三人变一分人,候齿xie多血少十分角之变,五分以候缓急,六分不足三分寒关节第九,分四时人寒温燥shi四时,一应之以候相反,一四方各作解。

译文

黄帝问dao:希望听你讲讲对九针的解释,以及虚实补泻的dao理。

岐伯回答说:针治虚证用补法,针下应有热感,因为正气充实了,针下才会发热;邪气盛满用泻法,针下应有凉感,因为邪气衰退了,针下才会发凉。血ye郁积日久,要用放出恶血的方法来消除。邪盛用泻法治疗,就是出针后不要按闭针孔(使邪气得以外xie)。所谓徐而疾则实,就是慢慢出针,并在出针后迅速按闭针孔(使正气充实不xie);所谓徐而疾则虚,就是快速出针,而在出针后不要立即按闭针孔(使邪气得以外xie),实与虚的gen据,是指气至之时针下凉感与热感的多少。若有若无,是说下针后经气到来迅速而不易察觉。审察先后,是指辨别疾病变化的先后。辨别疾病的为虚为实,虚证用补法,实证用泻法。医生治病不可离开这个原则。若医生不能准确地把握,那么就会背离正确的治疗法则。虚实补泻的关键,在于巧妙地运用九针,因为九针各有不同的特点,适宜于不同的病证。针刺补泻的时间,应该与气的来去开阖相pei合:气来时为开可以泻之,气去时为阖可以补之。九针的名称不同,形状也各有所异,gen据治疗需要,充分发挥各自的补泻作用。

针刺实证须用泻法,下针后应留针,待针下出现明显的寒凉之感时,即可出针。针刺虚证要达到补气的目的,待针下出现明显的温热之感时,即可出针。经气已经到来,应谨慎守候不要失去,不要变更手法。决定针刺的shen浅,就要先察明疾病bu位的在内在外,针刺虽有shen浅之分,但侯气之法都是相同的。行针时,应似面临shen渊、不敢跌落那样谨慎小心。持针时,应象握虎之势那样坚定有力。思想不要分散于其他事情,应该专心致志观察病人,不可左顾右盼。针刺手法要正确,端正直下,不可歪斜。下针后,务必注视病人的双目来控制其jing1神活动,使经气运行通畅。三里xue,在膝下外侧三寸之chu1。跗上xue,在足背上,举膝易见之chu1。ju虚xue,在跷足时小tui外侧肌rou凹陷之chu1。下廉xue,在小tui外侧肌rou凹陷chu1的下方。

黄帝说:我听说九针与天地四时yinyang相应合,请你讲讲其中的dao理,以使其能liu传于后世,作为治病的常法。

岐伯说:一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,人的形ti也与自然界相应,针的式样也是gen据其所适应的不同病症制成的,所以有九针之名。人的pi肤在外,庇护全shen,与天相应,肌rou柔ruan安静,如土地厚载万物一样,脉与人shenti相应,jin约束周shen,各bu功能不同,犹如一年四季气候各异,人的声音与五音相应。人的脏腑yinyang之气pei合犹如六律六吕的高低有节;人的牙齿和面目的排列犹如天上的星辰一样;人的呼xi之气犹如自然界的风一样;人的九窍三百六十五络分布全shen,犹如地上的百川万水,纵横guan注于九野一样。所以九针之中,一(鑱)针刺pi,二(员)针刺rou,三(鍉)针刺脉,四(锋)针刺jin,五(铍)针刺骨,六(员利)刺调和yinyang,七(毫)针补益jing1气,八(chang)针驱除风邪,九(大)针通利九窍,祛除周shen三百六十五节间的邪气。这就叫zuo不同的针有不同的功用和适应证。人的心愿意向与八风相应,人ti之气运行与天气运行相应,人的发齿耳目五声与五音六律相应,人tiyinyang经脉运行气血与大地江河百川相应,肝脏jing1气通于两目,目又属于九窍,所以肝目与九数相应。

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