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调经论(2/3)

帝曰:补虚奈何?

黄帝说:怎样行补泻呢?

岐伯说:形有余应当泻足明的经脉,使邪气从内外泻,形不足的应当补足明的络脉,使气血得以内聚。

黄帝问:我听《刺法》上说,病属有余的用泻法,不足的用补法。但怎样是有余,怎样是不足呢?

岐伯说:五有余不足,都是生于五脏。心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏,肾藏志,由五脏所藏之神、气、血、、志,组成了人的形。但必须保持志意通达,内与骨髓联系,始能使形与五脏成为一个整。五脏相互联系的路都是经脉,通过经脉以运行血气,人若血气不和,就会变化而发生各疾病。所以诊断和治疗均以经脉为依据。

帝曰:夫言虚实者有十,生于五藏,五藏五脉耳。夫十二经脉皆生其病,今夫独言五藏,夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病必被经脉,经脉之病,皆有虚实,何以合之?

岐伯说:应当在骨节有鼓动立即刺治,但不要中其经脉,邪气便会自然去了。

黄帝说:好。形有余和形不足会现什么症状呢?

黄帝说:好。血有余和不足会现什么症状呢?

气乃下,外门不闭,以其疾;摇大其,如利其路,是谓大泻,必切而,大气乃屈。

岐伯说:自有余的则发怒,血不足的则恐惧。若邪气尚未与气血相并,五脏安定之时,有邪气侵袭,则邪气仅客于孙络,孙络盛满外溢,则于经脉,经脉就会有血留滞。

岐伯说:应当刺其分之间,不要刺中经脉,也不要伤其络脉,使卫气得以恢复,则邪气就可以消散。

岐伯说:诊察血络有血的,刺其血,使恶血不得于经脉而形成其他疾病。

岐伯说:气有余的应当泻其经髓,但不要伤其经脉,不要使之血,不要使其气。气不足的则应补其经隧,不要使其气。

黄帝说:当邪气尚未与气血相并,邪气仅客于骨时,应当怎样刺呢?

黄帝说:怎样行补泻呢?

岐伯曰:五藏者,故得六府与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在,调之分;病在,调之;病在骨,调之骨;燔针劫刺其下及与急者;病在骨,(火卒)针药熨;病不知所痛,两蹻为上;形有痛,九候莫病,则缪刺之;痛在于左而右脉病者,刺之。必谨察其九候,针备矣。

岐伯说:先用,时间要久一些,然后拿针来给病人看,并说:“我要刺”,但在刺时还是适中病即止,这样可使其注于内,邪气散于外,而无所留,邪气从腠理外,则真气通达,恢复正常。

黄帝说:好。气有余和气不足会现什么症状呢?

岐伯说:志有余的应泻然谷以其血,志不足的则应补复溜

岐伯说:血有余的应其充盛的经脉,以其血。血不足的应察其经脉之虚者补之,刺中其经脉后,久留其针而观察之,待气至而脉转大时,即迅速针,但不要使其血。

黄帝说:人有、气、津、四肢、九窍、五脏、十六、三百六十五节,而发生百病。但百病的发生,都有虚实的不同。现在先生说病属有余的有五,病属不足的也有五,是怎样发生的呢?

黄帝说:刺血时应当怎样呢?

黄帝说:怎样刺微邪呢?

黄帝说:怎样行补泻呢?

岐伯说:神有余的应刺其小络使之血,但不要向里推其针,不要刺中大经,神气自会平复。神不足的其络必虚,应在其虚络,先用手,使气血实于虚络,再以针刺之,以疏利其气血,但不要使之血,也不要使气外,只疏通其经,神气就可以平复。

岐伯说:气有余的则咳气上逆,气不足则呼虽然通利,但气息短少。若邪气尚未与气血相并,五脏安定之时,有邪气侵袭,则邪气仅客于肤,而发生肤微病,使肺气微,病情尚轻,所以叫“白气微

黄帝说:我希望你能全讲给我听。

黄帝说:怎样行补泻呢?

黄帝说:好。关于虚实的症状我已经知了,但还不了解它是怎样发生的。

岐伯曰:持针勿置,以定其意,候呼内针,气,针空四无从去,方实而疾针,气不得还,闭其门,邪气布散,气乃得存,动气候时,近气不失,远气乃来,是谓追之。

黄帝说:好。志有余和志不足会现什么症状呢?

岐伯说:神有余的则喜笑不止,神不足的则悲哀。若病邪尚未与气血相并,五脏安定之时,还未见或笑或悲的现象,此时邪气仅客于形之肤表,病人觉得寒栗起于毫,尚未侵经络,乃属神病微邪,所以叫“神之微”

黄帝说:怎样刺其微邪呢?

岐伯说:志有余的则腹胀飧,志不足的则手足厥冷。若邪气尚未与气血相并,五脏安定之时,有邪气侵袭,则邪气仅客于骨,使骨节间如有震动的觉。

译文

岐伯说:虚实的发生,是由于邪气与气血相并,间失去协调而有所偏倾,致气于卫,血逆于经,血气各离其所,便形成一虚一实的现象。如血并于,气并于,则发生惊狂。血并于,气并于,则发生中。血并于上,气并于下,则发生心中烦闷而易怒。血并于下,气并于上,则发生神散而善忘。

黄帝说:神有余和神不足会是什么症状呢?

黄帝说:怎样行补泻呢?

岐伯说:神有有余,有不足;气有有余,有不足;血有有余,有不足;形有有余,有不足;志有有余,有不足。这些共计十,它们的气各不相同。

黄帝说:怎样刺微风呢?

岐伯回答说:病属有余的有五,不足的也有五,你要问的是哪一呢?

岐伯说:形有余的则腹胀满,大小便不利,形不足的则四肢不能运动。若邪气尚未与气血相并,五脏安定之时,有邪气侵袭,则邪气仅客于肌,使肌有蠕动的觉,这叫“微风”

岐伯说:的时间要久一些,针刺时不要向里推,使气移于不足之,神气就可以平复。

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