切脉要知寸脉的太过和不及。寸脉象应指而短，主痛。寸脉应指而长，主足胫痛。寸应指急促而有力，上搏指下，主肩背痛。寸脉沉而，主病在内。寸脉浮而盛大，主病在外。寸脉沉而弱，主寒、疝少腹疼痛。寸脉沉而横居，主胁下有积病，或腹中有横积而疼痛。寸脉沉而急促，主病寒。脉盛大而，主病在外。脉小实而，主病在内。脉小弱而涩，是为久病。脉来利浮而疾数，是为新病。脉来急，主疝瘕少腹疼痛。脉来利，主病风。脉来涩滞，主痹证。脉来缓而利，为脾胃有，主病中。脉来盛，为寒气痞满，主胀病。脉与病之想一致，如病见脉，病见脉，病难愈。脉与四时相应为顺，如弦、夏钩、秋、冬石，即使患病，亦无什么危险；如脉与四时相反，及不间脏而传变的，病难愈。臂多青脉，乃血少脉空，乃由于失血。尺肤缓而脉来涩，主气血不足，多为倦怠懈惰，但安卧。尺肤发而脉象盛大，是火盛于内，主脱血。尺肤涩而脉象，气有余于内，故为多汗。尺肤寒而脉象细，寒之气盛于内，故为泻。脉见大而尺肤常的，盛于内，为中。

正常的心脉来时，圆象珠一样，相贯而至，又象安抚琅杆玉一样的柔，这是心脏的平脉。夏天以胃气为本，脉当柔和而微钩。如果脉来时，急促，连串急数之中，带有微曲之象，这是心的病脉。将死的心脉来时，脉前曲回，后则端直，如摸到革带之钩一样的，全无和缓之意，这是心的死脉。

胃经的大络，名叫虚里，其络从胃贯膈而上络于肺，其脉现于左下，搏动时手可以觉得到，这是积于中的宗气鼓舞其脉动的结果。如果虚里脉搏动急数而兼有短时中断之象，这是中气不守的现象，是病在膻中的征候；如脉来迟而有歇止兼见动甚剧而外见于衣，这是宗气失藏而外的现象。

正常的肺脉来时，轻虚而浮，像榆荚下落一样的轻浮和缓，这是肺的平脉。秋天以胃气为本，脉当柔和而微。有病的肺脉来时，不上不下，如抚一样，这是肺的病脉。将死的肺脉来时，轻浮而无，如之漂浮，如风一样，飘忽不定，散动无，这是肺的死脉

人依靠谷的营养而生存，所以人断绝谷后，就要死亡；胃气化生于谷，如脉无胃气也要死亡。所谓无胃气的脉，就是单见真脏脉，而不见柔和的胃气脉。所谓不得胃气的脉，就是肝脉见不到微弦脉，肾脉见不到微石脉等。

脉与四时有像适应，也有不相适应的，如果脉搏不见本脏脉的正常脉象，夏而不见弦、洪，而反见沉、涩；秋冬而不见、石，而反见浮大，这都是与四时相反的脉象。风为邪脉应浮大，今反沉静；利脱血，津血受伤，脉因虚细，今反实大；病在内，脉应有力，乃正气尚盛足以抗邪，今反脉虚；病在外，脉应浮，乃邪气仍在于表，今反见脉，脉证像反，都是难治之病，着就叫“反四时”

太主时，脉来洪大而长；少主时，脉来不定，忽快忽慢，忽长忽短；明主时，脉来浮大而短。

正常的肝脉来时，柔而弦长，如长竿之末梢一样的柔摆动，这是肝的平脉。天以胃气为本，脉当柔和而微弦。有病的肝脉来时，弦长满而利，如以手模长竿一样的长而不，这是肝的病脉。将死的肝脉来时，弦急而劲，如新张弓弦一样绷而劲，这是肝的死脉。

颈之脉搏动甚，且气咳嗽，主病。睑浮如卧蚕之状。也是病。小便颜黄赤，而且嗜卧，是黄疸病。风为邪，下先受之，面浮，为风邪引起的风病。为邪，下先受之，足胫，是引起的病。白睛发黄，是黄疸病。妇人手少心脉搏动明显，是怀的征象。

正常的脾脉来时，从容和缓，至数匀净分明，好象足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫，这是脾的平脉。长夏以胃气为本，脉当和缓。有病的脾脉来时，充实满而急数，如举足一样急疾，这是脾的病脉。将死的脾脉来时，或锐而无柔和之气，如乌之嘴，鸟之爪那样而锐，或时动复止而无规律，或脉去而无不至，如屋之漏滴无，或如之逝，去而不返，这是脾的死脉。

长夏见冬脉，这是火土气衰而反侮的现象，故预测其到了冬天就要生病；如弱火甚，现时就会发病。脾旺于长夏，故长夏脏真之气濡养于脾，脾主肌，故脾藏肌之气。秋天有胃气的脉应该是轻虚以浮而柔和的微脉，乃是无病之平脉；如果是脉见轻虚以浮而缺少柔和之胃气，为肺脏有病；如见纯脉而无胃气的真脏脉，就要死亡；若脉中兼见弦象，这是金气衰而木反侮的现象，故预测其到了天就要生病；如弦脉太甚，现时就会发病。肺旺于秋而居上焦，故秋季脏真之气上藏于肺，肺主气而朝百脉，乃是无病之平脉；如果脉见沉石而缺少柔和的胃气，为肾脏有病；如脉见纯石而不柔和的真脏脉，主死；若沉石脉中兼见钩脉，是气衰而火反侮的现象，故预测其到了夏天就要生病；如钩脉太甚，现时就会发病。肾旺于冬而居人的下焦，，冬天脏真之气下藏与肾，肾主骨，故肾藏骨髓之气。

肝的真脏脉现，至庾辛日死；心的真脏脉现，至任癸日死；脾的真脏脉现，至甲乙日死；肺的真脏脉现，至丙丁日死；肾的真脏脉现，至戊已日死。这是说的真脏脉见，均主死亡。

正常的肾脉来时，沉石利连续不断而又有曲回之象，之实，有如心之钩脉这是肾的平脉。冬天以胃气为本，脉当柔而微石。有病的肾脉来时，搏牵连如牵引葛藤一样，愈愈，这是肾的病脉。将死的肾脉来时，象夺索一般，长而劲急，或实如以指弹石，这是肾的死。