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四时刺逆从论

四时刺逆从论

厥yin有余,病yin痹;不足病生热痹;hua则病狐疝风;濇则病少腹积气。

少yin有余,病pi痹隐轸;不足病肺痹;hua则病肺风疝;濇则病积溲血。

太yin有余,病rou痹寒中;不足病脾痹;hua则病脾风疝;濇则病积心腹时满。

yang明有余,病脉痹,shen时热;不足病心痹;hua则病心风疝;濇则病积时善惊 。

太yang有余,病骨痹shen重;不足病肾痹;hua则病肾风疝;濇则病积时善巅疾。

少yang有余,病jin痹胁满;不足病肝痹;hua则病肝风疝;濇则病积时jin急目痛。

是故春气在经脉,夏气在孙络,chang夏气在肌rou,秋气在pi肤,冬气在骨髓中。

帝曰:余愿闻其故。

岐伯曰:春者,天气始开,地气始xie,冻解冰释,水行经通,故人气在脉。夏者,经满气溢,入孙络受血,pi肤充实。chang夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,腠理闭sai,pi肤引急。冬者盖藏,血气在中,内着骨髓,通于五藏。是故邪气者,常随四时之气血而入客也,至其变化不可为度,然必从其经气,辟除其邪,除其邪,则luan气不生。

帝曰:逆四时而生luan气奈何?

岐伯曰:春刺络脉,血气外溢,令人少气;春刺肌rou,血气环逆,令人上气;春刺jin骨,血气内著,令人腹胀。夏刺经脉,血气乃竭,令人解(亻亦);夏刺肌rou,血气内却,令人善恐;夏刺jin骨,血气上逆,令人善怒。秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;秋刺络脉,气不外行,令人卧不yu动;秋刺jin骨,血气内散,令人寒慄。冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;冬刺络脉,内气外xie,留为大痹;冬刺肌rou,yang气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆之病,不可不从也,反之,则生luan气相yin病焉。故刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内luan,与jing1相薄。必审九候,正气不luan,jing1气不转。

帝曰:善。刺五藏,中心一日死,其动为噫;中肝五日死,其动为语;中肺三日死,其动为咳;中肾六日死,其动为嚏欠;中脾十日死,其动为吞。刺伤人五藏必死,其动则依其藏之所变候知其死也。

译文

厥yin之气过盛,就会发生yin痹;不足则发生热痹;气血过于hua利则患狐疝风;气血运行涩滞则形成少腹中有积气。少yin之气有余,可以发生pi痹和隐疹;不足则发生 肺痹;气血过于hua利则患肺风疝;气血运行涩滞则病积聚和niao血。太yin之气有余,可以发生rou痹和寒中;不足则发生脾痹;气血过于hua利则患脾风疝;气血运行涩滞 则病积聚和心腹胀满。yang明之气有余,可以发生脉痹,shenti有时发热;不足则发生心痹;气血过于hua利则患心风疝;气血运行涩滞则病积聚和不时惊恐。太yang之气有 余,可以发生骨痹、shenti沉重;不足则发生肾痹;气血过于hua利则患肾风疝;气血运行涩滞则病积聚,且不时发生巅dingbu疾病。少yang之气有余,可以发生jin痹和胁肋 满闷;不足则发shen肝痹;气血过于hua利则患肝风疝;气血运行涩滞则病积聚,有时发生jin脉拘急和眼目疼痛等。所以春天人的气血在经脉,夏天人的气血在孙络,chang夏人的气血在肌rou,秋天人的气血在pi肤,冬天人的气血在骨髓中。

黄帝说:我想听听其中的dao理。

岐伯说:春季,天之yang气开始启动,地之yin气也开始发xie,冬天的并冰冻时逐渐rong化解释,水dao通行,所以人的气血也集中在经脉中 liu行。夏季,经脉中气血充满而liu溢于孙络,孙络接受了气血,pi肤也变得充实了。chang夏,经脉和络脉中的气血都很旺盛,所以能充分地guan溉run泽于肌rou之中。秋 季,天气开始收敛,腠理随之而闭sai,pi肤也收缩jin密起来了。冬季主闭藏,人shen的气血收藏在内,聚集于骨髓,并内通于五脏。所以邪气也往往随着四时气血的变 化而侵入人ti相应的bu位,若待其发生了变化,那就难以预测了;但必须顺应四时经气的变化及早进行调治,驱除侵入的邪气,那么气血就不致变化逆luan了。

黄帝dao:针刺违反了四时而导致气血逆luan是怎样的?

岐伯说:春天刺络脉,会使血气向外散溢,使人发生少气无力;春天刺肌rou,会使血气循环逆luan,使人发生上气咳chuan;春天刺jin骨,会使血气留著在内,使人发生腹胀。夏天刺经脉,会使血气衰竭,使人疲倦懈惰;夏天刺肌rou,会使血气却弱于内,使人易于恐惧;夏天刺jin骨,会使血气上逆,使人易于发怒。秋天刺经脉,会使血气上逆,使人易于忘事;秋天刺络脉,但人ti气血正直内敛而不能外行,所以使人yang气不足而嗜卧懒动;秋天刺jin骨,会使血气耗散与内,使人发生寒战。冬天刺经脉,会使血气虚脱,使人发生目视不明;冬天刺络脉,则收敛在内的真气外xie,ti内血行不畅而成“大痹”;冬天刺肌rou,会使yang气竭绝于外,使人易于忘事。以上这些四时的刺法,都将严重地违背四时变化而导致疾病发生,所以不能不注意顺应四时变化而施刺;否则就会产生逆luan之气,扰luan人ti生理功能而生病的呀!所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的dao理,不是顺应四时而是违背四时变化,从而导致正气逆luan于内,邪气便与jing1气相结聚了。一定要仔细审察九侯的脉象,这样进行针刺,正气就不会逆luan了,邪气也不会与jing1气相结聚了。

黄帝说:讲得好!如果针刺误中了五脏,刺中心脏一天就要死亡,其变动的症状为噫气;刺中肝脏五天就要死亡,其变动的症状为多语;刺中肺脏三天就要死亡,其变动的症状为咳嗽;刺中肾脏六天就要死亡,其变动的症状为pen嚏和哈欠;刺中脾脏十天就要死亡,其变动的症状为吞咽之状等。刺伤了人的五脏,必致死亡,其变动的症状也随所伤之脏而又各不相同,因此可以gen据它来测知死亡的日期。

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